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时间:2020-12-24 05:32       来源: 未知
  发现孩子有性早熟的特征时,家长应及时去医院检查,鉴别是真性早熟还是假性早熟,同时判断性早熟原因,对症治疗,那么,孩子性早熟具体需要做什么检查?下面八宝网小编就来说说。   性早熟诊断基本步骤首先需要确定第二性征是否开始出现,以及出现的年龄,其次判断性早熟属于中枢性还是外周性,最后寻找病因,判断有无治疗指征。

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  真性性早熟第二性征发育与正常一致,身高、体重等生长发育迅速,骨龄超过实际年龄;假性性早熟有卵巢、肾上腺的异常病变,或有明确的误服还有雌激素类的药物或食物史,去除病因后症状消失,不完全性性早熟不具

有上述真性性早熟的特点,生长和骨龄基本正常或稍增速,乳房发育可持续数年,但非进行性的,可自行消失。   具体检查有以下几项:   1、病史采集   通常一个孩子初次到医院就诊时,医生会非常详细地询问孩子的病史。   2、体格检查   进行仔细的全身体格检查,测量身高、体重、躯体比例,甲状腺大小及注意甲状腺功能减退的体征。以及第二性征发育情况检查,比如男孩儿查下体睾丸容积、女孩儿查乳房硬核并按Tanner标准分期。   检查乳晕色素如过深则提示有高浓度性甾体激素在短期内接触(包括外源性以及

卵巢肿瘤分泌)。女孩外阴发育,色素增深与乳房发育(仅在发育早期状态)不相称,甚至有较多透明分泌物时应考虑外源性雌激素作用。   男孩应注意阴茎长短、睾丸大小、质地、双侧的对称性,阴囊色素情况,如男孩睾丸计测量4mL以上就会提示已经有发育了。   3、辅助检查   包括实验室检查和影像学检查,目前临床上常用的方法有激素检测、骨龄、超声检查、头颅CT或磁共振。   确诊中枢性性早熟需要进行黄体生成释放激素(LHRH)激发试验。以手和腕部的X线片评定骨龄是提示成熟度的最简易。可信的诊断及检测指标,超过实际年龄1岁以上可视为提前。部分性性早熟和中枢性性早熟早期骨龄不提前。发病年龄小于6岁、青春期进展迅猛、骨龄超过实际年龄过多、男孩性早熟等情况需要做垂体的磁共振扫描。   真性性早熟与正常的青春期发育过程一样,只是开始发育的年龄提前了,也叫“完全性性早熟”。   而假性性早熟往往

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只表现为第二性征的单一出现,如单纯的提早发育乳房、提早出现阴毛和腋毛等。   两者鉴别的关键在于促性腺激素释放激素GnRH激发试验的结果,真性性早熟GnRH激发试验中黄体生成素(LH)峰值≥5.0U/L,而假性性早熟LH峰值<5.0U/L。   由于性早熟的孩子体格提前发育,骨骺愈合也提前,会导致生长过早停止,可能成年后的最终身高普遍降低。   性早熟的儿童在生理上已经成熟,但由于年龄太小,心理无法跟上生理成熟的步伐,容易出现心理问题,例如出现自卑和孤僻的性格、发生早恋或过早性行为等问题。   在发现孩子性早熟后,九成以上的父母会选择带孩子接受相应的治疗,以尽量减少性早熟给孩子带来的不良影响。   儿童性早熟治疗的早晚与疗效有着非常密切的关系,病程短、病程轻、治疗早,效果更好,能明显改善孩子的最终身高。   以上就是有关孩子性早熟具体要检查什么,怎么判别孩子真假性早熟的介绍,想了解更多信息请继续关注。

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